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糖尿病人九種情況要調藥
華夏經緯網   2017-02-17 10:58:24   
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  2型糖尿病的治療方案不是一成不變的。美國加州海港城南灣醫學中心的內分泌學家愛德華·多姆拉特認為,隨著時間的推移,藥效可能會降低,其他因素(如生活方式、體力活動和壓力水準)也會影響血糖,此時就需要調整用藥。專家強調,在沒有諮詢醫生之前,病人萬不可自行調整用藥或停藥,否則會造成嚴重後果。美國“每日健康”網站近日盤點了糖尿病人需要調整用藥的9種情況。

  1.糖化血紅蛋白值異常。這個指標需要每3個月測一次,它能讓醫生得知你在這段時間內的平均血糖水準,並反映病情控制的好壞。如果糖化血紅蛋白偏高,說明現有的治療方案控糖效果不佳,需要由醫生幫你調整用藥。 

  2.血糖忽高忽低、波動明顯。有些糖友在家測血糖時,讀數忽高忽低。如果在半夜或駕駛途中出現這種情況會相當危險。糖友若是在家自測血糖時注意到血糖波動較大,就要與醫生聯繫,在他們的指導下調整用藥。 

  3.出現糖尿病並發癥。足部潰瘍或視力下降等糖尿病並發癥表明糖友的血糖失控已有相當長的一段時間了。這時一定要儘快就診,醫生會根據病人並發癥的嚴重程度調整用藥,穩定血糖,同時也對並發癥展開針對性治療。 

  4.體重減輕過快。做減肥手術或通過控制飲食和增加體育活動等生活方式調整,可減輕體重,有助於病人更好地控糖。有些藥物也會有減輕體重的效應。然而,如果短期內體重降低過快,或是已明顯低於正常體重,應該儘快去醫院就診,看是否需要調整用藥或飲食方案。 

  5.壓力過大。精神壓力會引發應激反應,使身體釋放出相關激素,影響血糖水準。壓力還會導致人們做出不健康的選擇,如養成不良的飲食、睡眠習慣,這些都會增加血糖波動。如果近期感到壓力過大,血糖也持續偏高,就要及時調整用藥。 

  6.服藥出現了副作用。治療2型糖尿病的藥物會造成多種副作用,包括嘔吐、脹氣、腹瀉、泌尿道感染和酵母菌感染等。如果這些副作用讓你無法忍受,也需要由醫生調整用藥方案。 

  7.用藥方案太複雜。有些糖友可能需要同時應用多種降糖藥物或是一日內多次注射胰島素,若是感覺自己的治療方案太過複雜以至於無法堅持,一定要告知醫生。醫生 會根據病人的實際需要做出調整,例如將每天打3~4針胰島素的方案改為每天1~2針預混胰島素,使糖友更容易堅持。 

  8.價格太昂貴。藥品價格過高也會成為糖友堅持治療的一個障礙。如果是這種情況,不妨請醫生根據自己的經濟狀況來制訂性價比更高的用藥方案。 

  9.新藥上市。治療糖尿病的藥物不斷推陳出新,它們可能藥效更好、價格更便宜。如果糖友現有的用藥效果不太理想,可以考慮在醫生的指導下使用新藥。(人民網─生命時報

 

責任編輯:袁丹華

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