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膝關節炎患者不要盲目治療 應規範進行
華夏經緯網   2017-07-17 13:15:44   
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    膝關節炎是一種因年齡增長而高發的退行性疾病。隨著中國老齡化加劇,膝關節炎發病人群逐年增加。女性人群發病率在10.3%,男性為5.7%。在中國受膝關節炎影響的患者大約有1億人。

年齡45歲以上 關節疼痛考慮膝關節炎

膝關節炎是一種最常見的退行性滑膜關節病變,主要的症狀有關節疼痛,腫脹,僵硬等,通過磁共振檢查可發現膝部關節滑液變性,軟骨磨損、骨質增生等。上海交通大學附屬第六人民醫院骨科主任張先龍教授在接受家庭醫生線上採訪時指出,膝關節炎在45歲以上人群中比較高發,隨著年齡而增長。據相關統計數據顯示,中國65歲以上人群,有膝關節炎症狀的患者高達80%。

膝關節炎在中國雖然發病率高,患病人數眾多,但社會對此病的總體認識度不高,治療亂象較多,患者走了很多彎路。張先龍教授透露,“在門診經常看到膝關節患者的膝部因進行了各種藥物的貼敷導致的皮膚受損,還有一些烤電、針刀等引起的膝蓋損傷,非常心痛。這些治療一是延誤了病情,二是可能會增加術後的感染。膝關節炎治療法則首先要進行良好的患者教育,讓患者對疾病有所了解。治療需要非藥物治療和藥物治療相結合進行。比如,初期積極正確地通過減肥、鍛鍊及輔助器械等進行一些康復的訓練等,其次結合藥物進行治療,最後才是手術治療。”

張先龍 上海交通大學附屬第六人民醫院骨科主任

輕中度膝關節炎可進行粘彈性補充治療

膝關節炎的治療目的主要是為了減輕患者疼痛,改善肌肉力量,保持自理能力、活動能力,從而提高生活品質,最大程度地減少並發癥的發生。

中國指南對骨關節炎的治療方法中,明確推薦透明質酸在關節炎治療中的使用。透明質酸有什麼作用呢?張先龍教授介紹,“透明質酸的使用主要指粘彈性補充療法,是通過向患者病變骨關節注射透明質酸,替代膝骨關節炎患者已退化的關節滑液,起到緩解疼痛、增強膝關節對自然震動的吸收,恢復活動能力的目的。”

近日,家庭醫生線上獲悉有一款交聯玻璃酸鈉注射液正式進入中國。這是一款什麼樣的產品呢?對膝關節炎的患者有哪些幫助?張先龍教授解釋:“這是一種高度交聯的透明質酸,名為欣維可® (交聯玻璃酸鈉注射液),是賽諾菲旗下產品。雖然剛剛獲批在中國上市,但其實該產品早已在1997年于美國獲准上市銷售,目前已有70個國家1500萬個膝關節炎的治療經驗。”

交聯玻璃酸納與其他玻璃酸納相比有獨特的 2 步交聯結構,其分子量及粘彈性接近正常人關節滑液,可以有效補充並改善膝關節滑液粘彈性,更加顯著和持久地達到疼痛緩解和功能改善。據了解,針對輕中度的膝關節患者一個療程只需要注射3針,便可為受損的膝關節提供約1年的保護。門診即可注射,當天注射即有效果,第二天效果更為明顯。“並不是所有患者都可以進行交聯玻璃酸納的注射,它的適應症主要為輕中度膝關節炎患者,有膝關節OA引起的慢性疼痛,滑液變性等的患者。”張先龍教授提醒。 ( 家庭醫生線上)

 

責任編輯:袁丹華

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