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中醫選擇降壓藥可根據舌頭的表像
華夏經緯網   2013-11-20 14:49:15   
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  高血壓是很多中老年人的常見病,為了防止血壓上升,很多人在選擇降壓藥的時候往往選用一些常見的藥物,但是不是所有的高血壓都適合同一種藥物,對於高血壓的選藥標準當然在中醫看來也要分型來選。

  運用中醫舌診理論,根據患者舌質、舌苔表現,把高血壓分為痰濕型、瘀血型、陰虛型、氣血虛弱型。,最大限度地避免了降壓藥的不良反應。

  痰濕型

  此型患者的舌質表現為淡紅或淡白,舌苔表現為白膩、白滑或灰黑而潤,中醫辨證為濕邪,此型選擇利尿劑,如氫氯噻嗪、吲達帕胺等效果較好。

  瘀血型

  此型患者表現為全舌青紫色或局部有青紫色斑塊、瘀點,中醫辨證為氣血不暢、瘀血凝滯。此型首選以硝苯地平為代表的鈣通道阻滯劑,也可選用血管緊張素轉換酶抑製劑或血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑。如果舌苔白膩或滑,可與利尿劑聯合應用;如果舌苔黃或白而燥,則忌用利尿劑。

  陰虛型

  此型患者舌質呈現為鮮紅,舌苔白幹,薄黃而幹或厚黃而幹,中醫認為出現此類舌質、舌苔是熱入營血,耗傷營陰,血液濃縮所致。直白地講就是“水”少了,所以這類病人使用利尿類降壓藥幾乎無效,並易出現不適反應。這類病人可使用以普洛奈爾為代表的β受體阻滯劑,也可選用牛黃降壓丸等具有清熱滋陰作用的中成藥。

  氣血虛弱型

  這類病人舌質淡白或有齒痕,舌苔白或無苔,或舌苔中間剝脫。中醫認為是氣血虧虛或陽氣衰微所致,目前使用的西藥降壓藥都不適合此類病人。中醫認為,這類病人屬真虛假實證——血壓很高,實際身體很虛弱,如果一味選用降、消的藥物,就犯了“虛虛”之戒。反之,依據中醫理論,大量使用紅參、黃芪、當歸、白芍等補益氣血的藥,不僅血壓能輕鬆降下來,而且無不適感。(新浪中醫)

 

責任編輯:袁丹華

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