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治療咳嗽觀察辨聲音
華夏經緯網   2013-12-11 15:09:16   
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  咳嗽反復發作,影響人們正常的生活和工作,劇烈咳嗽還會導致人咳得缺氧,一般咳嗽由感冒引起,還有一些咳嗽的治療就要辨證治療。

  辨外感與內傷:一般外感咳嗽起病急,病程短,初起先有表證或同時出現咳嗽,多是實證;內傷咳嗽,起病緩,病程長,發病多先有臟腑失調的症狀,或肺與其他臟腑病症同時存在,多為虛證或虛中夾實之證。

  辨聲音:時間頻急,聲音重濁,多為外感風寒或痰濕咳嗽;咳嗽頻聲音清亮,多為外感風熱或痰熱咳嗽;咳嗽聲音清脆短促,為外感風燥或燥熱咳嗽;晨起咳嗽,陣陣加劇,或食生冷後咳嗽加重,多為痰濕咳嗽;午後或傍晚咳嗽,聲音清輕短促,多為陰虛咳嗽;夜間睡臥咳嗽加重,聲音喘促少氣,多為虛寒咳嗽。

  辨痰:痰色白,屬風寒或濕;痰色黃,屬熱;痰質清稀,屬寒或濕;痰質黏稠,屬熱或燥;痰清稀多沫,屬濕或脾、腎虛;痰中帶血,屬燥或熱或陰虛;咯吐血痰,多為肺熱或陰虛;痰血相兼,為痰熱瘀結成之候;咳而少痰者多屬燥熱、陰虛;有熱腥味為痰熱;味甜淡者為痰濕;味鹹者屬腎虛。

  另外,咳嗽應與肺癆、肺脹及喘證相鑒別,咳嗽是肺癆的主要症狀之一,肺癆由癆蟲犯肺引起,咳嗽伴有咯血、胸痛、潮熱、盜汗、消瘦等證;肺脹多伴有咳、喘、哮等證病史,在咳嗽的同時,並有胸中煩悶膨滿,上氣喘急甚至面目晦暗,唇舌紫紺,顏面四肢浮腫等,且病情纏綿,經久難愈;哮證及喘證雖然也兼見咳嗽,但各以哮、喘為其主要臨床表現。哮證主要表現為痰氣交阻,發時喉中哮鳴有聲,呼吸氣促困難,甚則喘息不能平臥。而喘證是以呼吸困難,甚至張口抬肩、鼻翼煽動、不能平臥為特徵。

  治療方面,外感咳嗽,以祛邪為主,因病在肺,應宣肺散邪,邪去正安;內傷咳嗽正虛邪實者,當祛邪止咳,兼以扶正;正虛為主者,則著重扶正祛邪。(新浪中醫)

 

責任編輯:袁丹華

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