兩岸 海峽隨筆
台灣醫療保健發展見聞錄
華夏經緯網   2012-11-22 09:16:09   
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    鄂州市醫療保健考察團一行7人在市政協科教文衛委員會主任沙宜春的帶領下,于2012年10月18日至25日,對台灣醫療保健情況進行考察交流。考察團一行參訪了康寧基金會、慈濟醫院、台北秀傳醫院等醫療保健單位,與台灣有關方面進行座談交流,就醫療保健、社區醫療等方面相互交流經驗。所見所聞,點滴心間。 

  台灣位於祖國大陸架的東南緣,呈南北狹長型,由80多個島嶼組成,陸地面積約3.6萬平方公里,總人口約2300萬,其中農業人口約400萬。台灣醫療資源豐沛,醫療保健業的發展具世界水準。早在2000年英國經濟學期刊公佈的健康排名榜上,台灣被列為全球第2名,僅次於瑞典。2006年瑞士洛桑國際管理學院所做的醫療保健世界競爭力評比中,台灣名列全球61個受評國家和地區的第21名。近幾年來,台灣根據自身優勢和民眾需求,重點發展醫療照護、醫藥保健、醫學美容等產業,形成了獨具特色的發展策略和運作模式。 

  一是以民眾健康需求為導向發展社區醫療保健。主要特點是針對民眾需要和老齡化趨勢,構建集生活照護、康復保健、醫療服務於一體的社區醫藥衛生服務體系。 

  此次考察的康寧基金會由大陸溫州商人創辦。該會于1997年起投入興建康寧生活會館和康寧醫院,總建築面積9200平方米,1999年開始運營。生活會館和醫院集中在一棟大樓內。康寧生活會館建築面積2200平方米,共有165間大坪數的套房,設有餐廳、會議廳,配備有游泳池、三溫暖、健身房、回力球場、桌球間、撞球區、有氧教室、棋藝室、視聽閱覽室、兒童遊戲區等休閒保健設施。主要接納45歲以上民眾入住。老年人可用退休金作押金,押金450萬以上台幣的每月費用12000台幣左右,押金20萬台幣左右的,每月費用4萬台幣左右。會館配有專業護理師,提供協助就診、用藥諮詢、健康講座等服務。康寧醫院為社區型醫院,建築面積7000平方米,病床271張,設有護理之家、產房、嬰兒室、兒科、婦科和門診科室,建有在台灣具有先進水準的乳房篩檢中心。因台灣實行分級醫療,大病一般到醫學中心級醫院診療,康寧醫院作為社區型醫院主要提供一般常見病診療,並開展健康檢查、病例管理、疾病預防、患者定期追蹤等社區衛生服務。 

  因生活會館和醫院為整體的社區醫藥保健服務機構,因而形成了集安居、休閒、康復、保健、醫療于一體的社區衛生服務模式,特別是針對老年人的服務,實現了老有所養、老有所樂、老有所醫,較好適應和滿足了現代社會需求。 

  二是以病人為中心開展醫療保健服務。即在發展醫療保健業的過程中,注重關注民眾的訴求、關注醫療衛生的人文內涵、關注仁醫仁術的醫學精神,鑄造大愛灑人間的醫學文化。 

  慈濟醫院于1986年8月建成。到2012年,先後在花蓮玉堙B台東關山、嘉義大林、台北新店、台中潭子設立了六家慈濟綜合醫院。考察花蓮慈濟醫院中發現,慈濟醫院推動“醫療志工”制度,做到全程、全家、全人、全隊的“四全”醫療照顧,樹立“身、心、靈”綜合療護目標,堅持以病人為中心,以社區為導向,把現代醫學的進步和好處,送給每一個需要的人。注重照顧貧困地區的民眾,協助他們就醫或提供居家往診,對貧者免費診療。 

  慈濟醫院倡導“病人不能來,我們就要走過去”。先後在全球39個國家開展義診活動,服務超過200萬人次。對大陸地區,慈濟醫院先後在安徽銅陵、河南固始、湖南永順、貴州花溪等地義診施藥,援建了上海東方肝膽醫院病房大樓、福建福鼎市醫院醫療大樓,並在寧夏、湖南、河南、浙江到江蘇、雲南、貴州、廣東等地興建愛幼中心。 

  在醫藥保健人才教育和培訓方面,慈濟醫院于1989年成立慈濟護專,至2000年7月,完成了從幼稚園、小學、中學、大學、研究所之全程、全面、全人的醫護人才“完全化教育”。2002年首創摸擬手術教學,2008年摸擬醫學中心啟用。慈濟醫院醫學人才教育堅持“教之以德、育之以禮”,在加強專業素質培養的同時,重視倡導“尊重生命、肯定人性”的理念,提升學生人文精神,樹立熱情、禮貌、端莊的形象。 

  三是以市場需求變化延伸醫療保健服務。針對旅遊業蓬勃發展和民眾生活水準提高後健康需求由保障生存向提高生活品質的變化,台灣轉變醫療衛生僅局限于治療疾病的傳統觀念,大力發展醫學美容、整形、保健等延伸產業,便醫療保健業適應社會需要,展現更廣闊的發展空間。 

  台北秀傳醫院是台灣醫學美容的先驅。自本世紀初成立醫學美容中心以來,在光療、微整形及整形外科等方面積累了雄厚的實力,並創辦了全亞洲唯一的微創手術訓練中心,開展自體脂肪隆乳、自體脂肪豐頰、雙眼皮等各種整形外科手術,通過了ISO9001認證。 

  秀傳醫院醫學美容中心在醫療知識、醫療技術和醫療儀器設備上不斷求新、求進步,根據民眾需求提供高品質醫學美容整形服務。中心共開展了隆乳、抽脂、PRP回春術、雷射除斑、窈窕針、3D體外爆脂、果酸換膚等40多個醫學美容服務項目。其中電波爆脂、無感電波緊膚回春、飛梭雷射等美容整形技術享有較高聲譽。 

  在服務價格上,秀傳醫院美容整形項目主要面向中高收入人群,這也符合市場需求結構特點。如微整形項目中,電波拉皮1萬台幣左右,玻尿酸項目一般3-5萬台幣,保養品主要選用瑞士進口產品阿爾卑斯安瓶系列,每組6000台幣左右。 

  從總體上看,台灣醫藥保健業適應了市場需求,滿足了民眾對醫療衛生的主要訴求和多層面需要,形成了自己的發展路徑和模式。鄂州是全國公立醫院改革16個試點地區之一,應該率先在全國探索應用健康的前沿的科學發展的醫療體制建設,發展人文醫療、民生醫療、健康醫療。 

  一是堅持正確的理念和策略是發展醫療保健事業的重要前提。在醫療衛生發展過程中,如果不樹立正確的發展理念和採取有效的發展策略,醫療衛生業就難以跟上時代步伐,滿足群眾需求。目前,我國醫療衛生體系存在的問題主要是網底薄弱,基層特別是社區和村級衛生機構服務能力不強,群眾難以就近就便就醫,一定程度上導致群眾看病難看病貴。在當前鄂州醫療衛生體制改革工作中,可以借鑒台灣的經驗,整合衛生、民政、體育等方面的資源,按照集生活、保健、康復、醫療于一體的思路,加強基層醫藥保健機構建設,提升社區和鎮村醫藥保健服務水準。 

  二是堅持正確的醫療衛生文化內涵是發展醫療保健事業的內在要求。當前我國醫患關係比較緊張,社會對醫療行業的不信任感較深。造成這一問題的一個重要原因是醫療行風下滑,醫務人員職業操守意識淡化,醫療機構逐利傾向比較嚴重。從台灣情況看,台灣醫療保健行業注重以病人為中心,倡導仁醫仁術,醫患關係較為和諧,醫務人員的社會觀感好,地位高。因此,在鄂州醫療衛生事業發展中,應借鑒台灣的作法,圍繞醫德、醫責、醫技,強化醫務人員道德意識和責任意識,倡導“大醫精誠”的衛生文化,對於改善醫患關係,維護社會和諧穩定具有積極的意義。 

  三是堅持根據市場變化拓展服務領域是發展醫療保健事業的重要保障。醫療保健服務領域只有根據社會需要不斷地適時調整拓展,才能與時俱進,創造更為寬闊的發展空間。與台灣相比,我國醫藥衛生存在重醫療、輕保健現象,各個醫療機構主要開展醫療服務,在美容、康復、保健方面發掘不夠、拓展不夠、發展不夠,群眾的需要得不到滿足。在新一輪醫改中,應注重調整醫藥產業結構,加大醫藥美容、整體、保健等行業和相關項目的扶持力度,使醫療向更多的領域延伸,發揮更大的作用,既要讓群眾生病有保障、看病少花錢,也要讓群眾儘量少生病、無病更健康。(郭輯 魏紅) 

 

責任編輯:孫艷紅

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