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晚清著名的譴責小說《老殘遊記》中，有許多關於清末濟南風土人情的描寫。其中第三回寫到老殘在街上搖著串鈴行醫、被請到“高公館”診病等情景，涉及到許多老濟南的醫俗，讀來饒有興味。
當時的濟南，既沒有當今這樣的醫院，也沒有西醫。人們得了病，主要靠中醫、中藥治療。而當時的中醫，又有“坐堂醫”、“掛牌醫”和“江湖醫生”之分。
“坐堂醫”亦稱“藥鋪先生”，是指在藥店內坐堂的醫生。據說漢代名醫張仲景曾官至長沙太守，他常在公堂上為民診病。人們為紀念他，遂把中藥店聘請來的醫生稱為“坐堂醫”。後來自家開藥店兼行醫的人，也被稱為“坐堂醫”。光緒末年濟南著名中醫曹廣勳，就在濟南城裏開設過博濟堂藥店，坐堂行醫。知名最早的老字號、明朝開業的頤壽堂藥店，其業主徐某也是由河南來濟的坐堂醫生。此外，當時濟南比較著名的藥店還有千芝堂、濟誠堂、慶育堂、東永寧、繼善堂、育德堂、一元堂等，這些藥店多數都有自己的“坐堂醫”。有的中醫大夫，自己挂出招牌，只診病處方，不開店賣藥，這樣的醫生就叫“掛牌醫”。“掛牌醫”多為名望很高，就醫者車馬盈門，不以賣藥謀生，圖個清高的“名醫”。也有少數人剛剛從醫，沒有資本，開不起藥店，所以只看病不賣藥。“江湖醫生”是指那些沒有固定的診病場所、走街串巷行醫的中醫大夫。這些人有的以處方看病為主，兼帶賣藥；有的以賣藥為主，兼帶看病。有些江湖醫生常常一手提著藥箱，一手搖著串鈴，邊走邊發出一串串“當啷啷、當啷啷”的鈴聲，所以人們又稱這些醫生為“鈴醫”。
《老殘遊記》中的老殘初到濟南時，就是以“鈴醫”為職業，替人看病謀生的。“鈴醫”使用的串鈴，多為銅制或鐵制，呈圓形，中空，裏面有幾粒滾珠，可套在食指和中指上搖動發聲。傳說唐朝時，有一隻老虎難受地張著嘴來找名醫孫思邈治病。孫思邈一眼看出老虎的喉嚨裏卡著一根骨頭，便隨手取來一隻串鈴套在胳膊上，迅速地伸進虎口中將骨頭給拔了出來。那老虎一合嘴，牙齒正好咬在串鈴上，沒有傷及孫思邈的胳膊。從此，人們又把串鈴叫做“虎撐”。老殘在高公館為高公的小妾看病，並不能像現在這樣可以隨便地“望聞問切”，自由地跟女病人交談，而是跟病人間隔著一層帳子。診脈時，“帳子裏伸出一隻手來”，“診了一隻手，又換一隻”……直到需要看看喉嚨時，才肯“將帳子打起”，露出女病人的“廬山真面目”……可見當時就是醫生診病，也有著嚴格的男女界限。除此以外，醫生看病還有許多禁忌。如平時出診，忌敲患者的門，俗有“醫不敲門，有請才行”的說法，敲門被認為是找上門看病，對病家和醫家都不吉利；過年時醫生忌出診，怕“觸霉頭”，除非給雙倍診金“破災”才行；醫生還有“施藥不施方”之說，即可以送給人家藥物，不能送給人家藥方，送藥方等於砸自己的飯碗……這些舊俗，大都屬於封建糟粕，沒什麼科學道理，如今多數都已被廢除了。
文/戴永夏
來源：濟南日報
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