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傳承中醫藥精神 弘揚中醫藥文化之醫著篇:《中藏經》

《中藏經》又名《華氏中藏經》,綜合性臨床醫著,具體成書年代尚無定論。現存之《中藏經》,傳説為東漢華佗所作。《中藏經》稟承了《內經》天人相應、順應自然,以陰陽為總綱的思想,發展了陰陽學説,倡導重陽論。《中藏經》較早地將臟腑學説的理論系統化。

《中藏經》

圖編者按

  《中藏經》又名《華氏中藏經》,綜合性臨床醫著,具體成書年代尚無定論。現存之《中藏經》,傳説為東漢名醫華佗所作,有名鄧處中者嘗為該書作序,言此書係從華氏寢室遺藏中獲得,然語多怪誕,頗不足信,且《隋書》及新舊《唐書》均未著錄,疑為六朝人所作,特假托華佗之名而已。

  《中藏經》稟承了《內經》天人相應、順應自然,以陰陽為總綱的思想,發展了陰陽學説,倡導重陽論。《中藏經》較早地將臟腑學説的理論系統化,提出了以形色脈證相結合、以脈證為中心分述五臟六腑寒熱虛實的辨證方法。在中國醫學史上佔有重要地位。

《中藏經》簡介

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《中藏經》。(圖源於網路)

  本書醫論部分中對臟腑辨證的論述對後世易水學派有較大影響。書分3卷(《宋書·藝文志》作“一卷”。另有“二卷”本或“八卷”本,內容相同)。從內容分析,《中藏經》可能成書于北宋。該書載述之地黃煎丸,內有山藥(舊名薯蕷,為避英宗名諱而改此名),故知此書當成書于英宗後(1064年以後)。而《中藏經》的書名首見於《宋志》。但清代孫星衍認為:“此書文義古奧,似是六朝人所撰。”亦有人主張,醫論與附方部分成書于不同年代。

  全書前半部屬基礎理論範疇,後半部為臨床證治內容(以內科雜病為主)。醫論部分共49篇,聯繫臟腑生成和病理以分析證候和脈象,並論各個臟腑的虛實寒熱,生死逆順之法。所述病證包括陰厥、勞傷、中風偏枯、腳弱、水腫、痹證、痞證、瘕積聚等內容。兼論外科常見的疔瘡、癰疽等病,書中對一度盛行之“服餌”有較為中肯之評析。臨床部分則介紹各科治療方藥及主治病證。所列諸方大多配伍嚴密,服法交代清楚。不少方劑類似經方,方論亦有精義,為後世臨床家所珍視。此書有多種刊本,現存最早為明《醫統正脈》本,另有明清多種刊本及日刻本、現代排印本等。

傳《中藏經》作者:華佗

華佗

華佗。(圖源於網路)

  華佗,字元化,沛國譙(倣安徽省亳縣)人,約生於西元二世紀初葉,卒于西元208年前。早年曾“遊學徐土,兼通數經,曉養性之術”,是東漢末年傑出的醫學家。他多次謝絕進行要他出仕的徵召,長期堅持在民間行醫,足跡遍及今江蘇、山東、河南、安徽等省的一些地區。因其醫術精湛,醫德高尚,而深受群眾的推崇和愛戴。晚年被曹操召去許昌,專為進行官員治病。操患頭風病,屢治不愈,由佗施針,疼痛立止。後操欲強留他為侍醫,佗不從,乃託故告假,一去不返,最後竟慘曹操殺害。

  華佗精通內、外、婦、兒、針灸各科,尤以外科著稱。在距今1700餘年前,他已能應用全身麻醉劑一麻沸散施行剖腹手術。這種借助全身麻醉以進行重大外科手術的事例,不僅在我國醫學史上是空前的,即使在世界麻醉學和外科手術史上,也同樣佔有突出的地位。後代歷代的中藥麻醉都是在他的啟示下發展起來的。華佗還積極提倡體育鍛鍊,他在繼承古代氣功導引術的基礎上,模倣虎、鹿、熊、猿、鳥等五種動物的活動姿態,創制了一套名為“五禽戲”的保健體操,以鍛鍊肢體,活動周身關節。

《中藏經》目錄

  

  卷上

  人法于天地論第一

  陰陽大要調神論第二

  生成論第三

  陽厥論第四

  陰厥論第五

  陰陽否格論第六

  寒熱論第七

  虛實大要論第八

  上下不寧論第九

  脈要論第十

  五色[一作絕]脈論第十一

  脈病外內證決論第十二

  生死要論第十三

  病有災怪論第十四

  水法有六論第十五

  火法有五論第十六

  風中有五生死論第十七

  積聚症瘕雜蟲論第十八

  勞傷論第十九

  傳屍論第二十

  論五臟六腑虛實寒熱生死逆順之法第二十一

  論肝臟虛實寒熱生死逆順脈證之法第二十二

  論膽虛實寒熱生死逆順脈證之法第二十三

  論心臟虛實寒熱生死逆順脈證之法第二十四

  論小腸虛實寒熱生死逆順脈證之法第二十五

  論脾臟虛實寒熱生死逆順脈證之法第二十六

  論胃虛實寒熱生死逆順脈證之法第二十七

  論肺臟虛實寒熱生死逆順脈證之法第二十八

  論大腸虛實寒熱生死逆順脈證之法第二十九

  卷中

  論腎藏虛實寒熱生死逆順脈證之法第三十

  論膀胱虛實寒熱生死逆順脈證之法第三十一

  論三焦虛實寒熱生死逆順脈證之法第三十二

  論痹第三十三

  論氣痹第三十四

  論血痹第三十五

  論肉痹第三十六

  論筋痹第三十七

  論骨痹第三十八

  論治中風偏枯之法第三十九

  論五丁狀候第四十

  論癰疽瘡腫第四十一

  論腳弱狀候不同第四十二

  論水腫脈證生死候第四十三

  論諸淋及小便不利第四十四

  論服餌得失第四十五

  辨三痞論並方第四十六

  論諸病治療交錯致于死候第四十七

  論診雜病必死候第四十八

  察聲色形證決死法第四十九

  卷下

  療諸病藥方六十道

  附錄一·序

  附錄二·跋

歷史評價

  《中藏經》稟承了《內經》天人相應、順應自然,以陰陽為總綱的思想,發展了陰陽學説,倡導重陽論。《中藏經》較早地將臟腑學説的理論系統化,提出了以形色脈證相結合、以脈證為中心分述五臟六腑寒熱虛實的辨證方法。在中國醫學史上佔有重要地位。

《中藏經》主要研究著作

《中藏經校注》

《中藏經校注》。(圖源於網路)

  《中藏經校注》

  《中藏經》概括地敘述了中醫學天人相應的哲學基礎,確立了臟腑辨證論治體系,開創了“虛實寒熱生死逆順”的有別於《內經》《傷寒》的八綱辨證之先河,總結了各種疑難雜病論治大法,從理論到臨床,形成了一套完整的體系,起到了執簡馭繁的作用,在中醫學史上,有著獨特的理論價值和臨床價值。

  《中藏經》的世傳版本系統有一卷本、兩卷本、三卷本、八卷本等四種。本次校勘以三卷本系統的清嘉慶十三年戊辰陽湖孫星衍《平津館叢書》本為底本。該刻本經過孫氏精校,堪稱善本,有較高學術價值。本書後附元代趙孟頫手寫本《中藏經》,該寫本是國內現存最早的《中藏經》版本,具有很高的文獻學術價值,復經趙氏摹寫,堪為書林奇珍。

  (資料綜合百度百科及網路)

編輯策劃:虞鷹